第四部分:非治疗辅助病例组合组在我们的PDPM系列中，我们与Relias的SNF法规和临床报销高级分析师Ron Orth, RN, CHC, CMAC，我们收到了许多深思熟虑的问题。所以，Ron在过去的一周里回答了一些最常见的问题PDPM．
您关于PDPM的非治疗辅助病例组合组的问题
问:目前我们不做优势计划的GG部分。我们不需要开始做GG部分吗，因为它是新的支付系统的一部分?
答:是的，如果特定的医疗保险优惠计划将采用PDPM支付系统，那么您将需要完成GG部分以获得PT/OT和护理功能评分。
问:在哪里可以找到2020年的提议税率?
问:NTA诊断必须是主动的吗?(例如哮喘)如果他们没有服用任何药物或氧气疗法怎么办?
答:你必须遵循MDS编码规则的第一部分，这表明只有主动诊断应该编码。虽然不提供治疗，这些情况仍然需要护理监测吗?这些情况是否有护理计划?回顾第一节编码指南中主动诊断的定义。
问:是否会有一个特定的列表，列出诊断NTA中哪些诊断符合条件，如特定遗传代谢/免疫疾病等?
答:CMS提供了一份NTA ICD-10映射文件，该文件确定了哪些ICD-10代码符合不同的NTA条件。例如，CMS识别了2个诊断代码(D64.1和E88.01)，符合指定的遗传/免疫疾病。
作为参考，这里有一个链接到NTA ICD-10映射文件．
问:绝大多数的医疗保险A级居民是我们的长期护理居民，他们有3个午夜住院-通常是肺炎，慢性阻塞性肺病加重，CHF。如果他们有糖尿病史(正在服药)或其他疾病，而这些疾病不是他们停留的原因——你能数出来吗?它们是正在治疗的积极诊断，但通常与院前没有任何变化。
答:只要诊断是活跃的(即，不是已解决的疾病)，就应该在第i部分进行编码。这将包括慢性稳定疾病，如糖尿病、COPD、CHF。这些病症通常仍在监测和治疗中。
问:有些国家禁止在MDS上报告艾滋病毒/艾滋病，请再次说明MDS编码的问题。
答:如果一个州禁止在MDS上编码艾滋病毒/艾滋病，您仍然可以在医疗保险索赔中报告适当的ICD-10-CM代码。医疗保险索赔将用于确定居民是否有资格获得艾滋病毒/艾滋病NTA积分。
问:Crohn 's有一个NTA映射，在第一节中MDS也有编码——这是合适的还是有区别?
答:克罗恩病属于炎症性肠病的NTA状态。回顾CMS文件，这似乎最初将由MDS的I8000的ICD-10代码确定，并包含在NTA到ICD-10映射中。根据最新信息，炎症性肠病NTA不再使用I8000中的ICD-10代码，而是使用MDS项目I1300来确定。该NTA的ICD-10代码已从最新版本的ICD-10 NTA地图中删除。
问:您能说明一下我们可以对哪些静脉输液进行编码吗?只是静脉注射药物还是液体?
答:这些项在MDS上的编码没有变化。符合K0510和K0710编码要求的静脉输液，只要是在居民期间提供的，就会被计算在NTA内。静脉输液的管理可能符合肠外/静脉喂养-高或肠外/静脉喂养-低NTA点。请参阅PDPM计算工作表获取更多信息。
作为住院医生提供的静脉注射药物，并在O部分编码，也有资格获得NTA积分。
问:我们的EMR系统会计算BMI。这可以使用吗?还是必须有医学博士或营养师的文件?
答:BMI应由医生或其他临床医生(如营养师)记录。
问:在静脉注射药物或输液完成后，您是否需要进行IPA ?
答:中期付款评估是一项可选评估。当静脉注射药物或静脉输液完成时，不需要完成IPA。
问:询问医生是否有可能获得进一步的信息?我相信有一些具体的规则是必须遵守的。你能帮我们找到合适的资源吗?金博宝188下载
答:这里有两种资源，提供了查金博宝188下载询与ICD-10编码准确性相关的医生的指导:
问:我们在哪里可以找到禁止在MDS上使用艾滋病毒和艾滋病的国家名单?
答:与PDPM陈述一样，SNF PPS 2020财年拟议规则表明，有16个州禁止在MDS上编码艾滋病毒/艾滋病。查看建议规则．
如果您对您的州要求有疑问，您可以随时联系您的州RAI协调员。
问:什么是MDRO?
答:MDRO是多重耐药生物的首字母缩写。例如，这将包括VRE、MRSA、MSSA、cephr -克雷伯氏菌、CRE和ESBL(不是一个完整的列表)。
欲了解更多信息，请查看我们整个PDPM网络研讨会系列的主要问题。
- 第1部分中的常见问题:打好基础
- 来自第2部分:治疗病例混合组的常见问题
- 来自第3部分:护理病例组合组的常见问题
- 来自第4部分:非治疗辅助病例组合组的常见问题
- 第5部分:评估要求中的常见问题
- 来自第6部分的常见问题:把它们放在一起
随着重点从治疗资源利用转移到临床特征和条件之一，对SNF提供者来说，接收与该系统相关的准确和最新信息将非常重要。我们的PDPM网络研讨会系列由六部分组成，是根据您的关注而设计的。你可以查看整个PDPM网络研讨会系列今天点播。
