你的PDPM问题回答-第3部分:护理案例组合组

第三部分:护理病例组合组在我们的PDPM系列中,我们与Relias的SNF法规和临床报销高级分析师Ron Orth, RN, CHC, CMAC,我们收到了许多深思熟虑的问题。所以,Ron在过去的一周里回答了一些最常见的问题PDPM

您关于PDPM护理案例组合组的问题

问:根据我的理解,我们需要在第2天开始恢复,这样我们就可以在第8天之前有6天的恢复。对吗?

A:是的,这是正确的。为了符合恢复性成分(末端分割),必须提供至少6天的恢复性。

问:在PDPM中G部分用于什么?

答:章节G将不会在PDPM中使用。PT/OT和护理功能评分(类似ADL评分)将根据GG部分具体项目的编码计算。

问:静脉注射药物被认为是广泛的服务吗?

答:SNF居民提供的静脉注射药物符合PDPM下的临床综合标准。这与目前的RUG-IV标准没有什么不同。

问:如果住院医师从治疗中出院,这是否被认为是我们需要完成可选状态评估(OSA)的重大变化?

答:根据PDPM,如果停止所有治疗,则不要求完成OSA。OSA是一种“可选的州评估”,所以如果他们有任何要求与此评估有关,就必须向州询问。

此外,与完成SCSA相关的OBRA法规仍然适用,因此该人员可能有资格获得SCSA改进。

问:你知道保险费是如何支付的吗?它会遵循相同的PDPM吗?

答:与传统医疗保险以外的保险计划有关的问题需要在计划中具体解决。

欲了解更多信息,请查看我们整个PDPM网络研讨会系列的主要问题。

随着重点从治疗资源利用转移到临床特征和条件之一,对SNF提供者来说,接收与该系统相关的准确和最新信息将非常重要。我们的PDPM网络研讨会系列由六部分组成,是根据您的关注而设计的。你可以查看整个PDPM网络研讨会系列今天点播。

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罗恩·奥尔特

高级分析师:SNF法规和临床报销,Relias

Ron是一名注册护士,在医疗保健领域有超过25年的经验,其中15年在长期护理行业。Ron关于医疗保险法规、PPS、MDS和其他长期护理行业感兴趣的主题的演讲在美国和加拿大各地都有特色。此外,Ron还完成了美国健康信息管理协会的所有要求,以获得ICD-10-CM认证培训师和大使的资格。

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