辅助生活设施面临的最大挑战之一是防止老年人摔倒。跌倒虽然是完全可以预防的，但仍然是老年人致命和非致命伤害的主要原因。根据全国老龄委员会的数据，四分之一的美国人65岁以上每年跌倒，造成大约30000人死亡每年。那些从摔倒中幸存下来的人往往会受到许多严重的伤害，包括髋关节和手腕骨折，这直接限制了他们的行动能力，降低了他们的生活质量。
美国疾病控制与预防中心(CDC)预计，随着美国人口老龄化，老年人跌倒的数量只会增加。根据该组织的数据，2018年有5200万老年人3600万瀑布在他们中间。他们预计，到2030年，7300万老年人中将有5200万人跌倒。
面对如此严峻的数据，辅助生活专业人员努力保护他们的居民免受不当伤害比以往任何时候都更重要。幸运的是，估计20-30%的老年人跌倒在长期护理设施是可预防的，强调标准化的跌倒预防评估和辅助生活设施的战略的重要性。有了全面的跌倒预防计划，辅助生活管理人员可以改善他们服务的人的健康和福祉。
为什么老年人容易摔倒?
虽然有很多因素会导致一个人跌倒的风险，但单身最好的跌倒预测器是以前的秋天。除此之外，还有一系列因素，包括个人服用的药物和他们进行的活动，都可能起作用。
跌倒在辅助生活设施中尤其常见，在那里许多居民不再能够独立进行日常生活活动。虽然许多辅助生活设施努力实施跌倒干预措施，但几乎不可能解释所有可能导致个人跌倒风险的因素，包括:
- 恐惧和运动挑战:老年人经常会产生跌倒恐惧症——即使他们以前从未跌倒过——并因此开始限制他们的活动。这会导致关节僵硬和肌肉无力，潜在地增加摔倒的风险。
- 慢性疾病影响个人行动能力或认知功能的慢性疾病，包括关节炎、糖尿病、中风、帕金森病、失禁和痴呆，都可能导致老年人跌倒。
- 视力和听力损失视觉和声音在日常生活中帮助我们导航。失去这些感官会让人极度迷失方向，并降低一个人感知周围环境以及与周围环境安全互动的能力。
- 血压:有血压波动的人，尤其是患有高血压的人直立性低血压——或者心律失常患者在站立时经常会头晕，这大大增加了他们摔倒的风险。
- 药物抑制中枢神经系统的药物会降低警觉性和反应性，使一些人比其他人更容易摔倒。同时服用一种以上的药物会进一步增加一个人摔倒的几率。
- 环境因素:在某些环境因素的影响下，不只是长者，所有人都可能跌倒。昏暗的灯光，松散的地毯，光滑不平的地板，家具拥挤的生活空间都是环境危害的例子，增加了个人跌倒的风险。
跌倒对老年人有何影响?
对老年人来说，一次跌倒就能改变一生。随着身体年龄的增长，它不再能像以前那样快速有效地从受伤中恢复。对于年轻人来说，骨折和扭伤需要几个月的时间才能愈合，而对于老年人来说则需要更长时间，极大地限制了他们的行动能力。
对于老年人来说，摔倒也会在情感上造成毁灭性的打击。一旦在辅助生活设施内发生跌倒，受影响的个人就会成为“跌倒风险”，从而导致额外的护理和关注。这限制了个人的独立性，可能会使他们感到更多的限制。
虽然任何预防跌倒措施的主要目标都是保护居民的健康和安全，但它也保护了辅助生活设施的声誉。在辅助生活设施内报告的大量摔倒表明安全不是首要考虑因素，这可能会导致潜在的新居民寻找其他设施来称之为家。
个人的跌倒风险可以计算吗?
是的，养老设施可以规范化进行跌倒风险评估为每位居民提供帮助，帮助他们确定减少跌倒和增强独立性的策略。在跌倒风险评估期间，在辅助生活设施内工作的医疗保健从业人员将进行大量的跌倒风险测试,包括:
- 30秒椅子站立测试:这项测试通过计算一个人在30秒内不使用手支撑的情况下从坐姿站立的次数来评估腿部力量和耐力。分数低意味着有跌倒的风险。
- 定时起跑(TUG)测试TUG测试评估一个人从坐着的姿势站起来，然后以正常速度行走10英尺需要多长时间。如果需要的话超过12秒为了完成这项任务，会增加他们摔倒的风险。
- 四阶段平衡测试:这项测试评估静态平衡——在静止状态下保持平衡的能力——通过测量一个人保持四个逐步增加的具有挑战性的平衡姿势的能力，每个姿势至少保持10秒。如果一个人不能坚持最后的立场10秒以上在美国，他们摔倒的风险更高。
- 直立性血压测试体位性血压测试旨在识别体位性低血压，这是一种当一个人站起来时血压突然下降的类型。该测试包括三次连续的血压测试:一次是在受试者躺下五分钟后，第二次是在他们站起来一分钟后，第三次是在站立大约三分钟后。
- 艾伦认知测验:也被称为“皮革系带工具”，该测试评估与功能认知相关的跌倒风险。在筛选过程中，一个人被要求通过一块皮革上预先打好的孔缝三针难度越来越大的针。测试评估者然后使用测试结果来评估个人的结果艾伦认知水平和表现模式．
一个全面跌落策略辅助生活设施将包括所有这些测试，同时也将评估过程转变为真正的协作努力。医生、护士和治疗师——无论是身体上的还是职业上的——都在评估过程中发挥作用。通过合作，这些医疗保健专业人员可以更好地计算出居民的摔倒风险，并制定高度个性化的摔倒预防计划。
在长期护理环境中，哪些干预措施可以保护患者不摔倒?
虽然没有办法完全防止居民摔倒，但许多干预措施可以帮助降低摔倒发生的可能性。作为这些干预措施的一部分，必须确定若干秋季政策，包括概述:
- 如何进行风险评估，何时进行，由谁进行。
- 所有居民都必须采取预防措施，无论他们的摔倒风险水平如何。
- 在辅助生活设施中报告跌倒的最佳做法。
- 如何报告对居民摔倒风险的担忧。
- 如果发生摔倒该怎么办?
除了这些摔倒政策外，辅助生活设施还必须实施几项安全措施，以保护所有居民——即使是那些风险较低的居民——不摔倒。作为这些计划的一部分，辅助生活专业人员将:
- 实施锻炼计划:老年人锻炼计划的重点是提高住院医生的敏捷性、力量、平衡和协调能力，这已被证明是有帮助的预防老年人跌倒．锻炼还能改善居民的整体健康和福祉，提高他们的生活质量。
- 定期检查环境:即使在旨在促进安全的辅助生活设施中，环境因素也可能导致跌倒。定期检查光滑或不平整的表面、松动的地毯、光线差和杂物可以降低意外摔倒的风险。同样重要的是，医疗机构的工作人员要与家属谈论他们带到住院患者房间的物品，以确保看似无害的物品，包括脚垫、咖啡桌或小地毯，不会无意中增加住院患者摔倒的风险。
- 监测住院医生的用药情况和整体健康状况监测住院病人的用药情况——尤其是那些会增加跌倒风险的药物——是任何预防跌倒策略的重要组成部分。居民还应定期接受视力检查和听力测试，以帮助确定是否需要额外的干预措施来提高他们的安全。
防止跌倒，保护你的居民
防止在辅助生活设施内摔倒是一个持续的过程，需要专注、承诺，以及前期的时间和资源投资。金博宝188下载那些付出了这种努力和精力的人很少会失望——有了正确的计划，管理人员就可以提高他们提供的护理质量，甚至挽救生命。
