就像当今世界上很多事情一样，临床医生对预防跌倒的关注可以通过冠状病毒过滤器来观察。报告指出，COVID-19大流行带来的限制措施导致一些老年人的身体条件和行动能力发生变化密歇根大学关于健康老龄化的民意调查．伴随着这些变化，我们看到了更高的受伤率。
在参与调查的50岁至80岁的成年人中，25%的人说自己至少跌倒过一次，70%的人说自己受伤了。
尽管跌倒预防宣传日是在秋天的第一天，但与老年人一起工作的医疗保健专业人员知道，预防跌倒需要全年的关注。考虑到大流行期间摔伤的比例较高，以及老年人因担心感染COVID-19而推迟就医的趋势，提高认识就更加重要了。
更高的受伤率和更少的转诊到康复中心
在健康老龄化民意调查中报告的伤害百分比远远高于以前的研究。疾病控制中心的发病率和死亡率周报2020年7月的一项调查指出，27%的65岁及以上成年人报告在2018年至少跌倒一次，10%受伤。显然，大流行期间70%的受伤率比以前的10%非常令人担忧。
除了更高的受伤率之外，2021年的美国物理治疗协会研究发现，在所有情况下，医生转诊到康复中心的人数减少了36%。
康复治疗师、护士和护士助手都可以帮助客户在这段不寻常的活动限制期间最大限度地提高他们的活动能力。正如我在最近的预防跌倒网络研讨会在美国，医疗保健领导者需要确保所有团队成员都在发挥自己的作用，并清楚地彼此沟通，以加强最佳实践。
教育是起点
当然，当患者摔倒并需要康复治疗时，我们可以通过采用循证干预措施来发挥作用。但我们也可以通过耐心的参与和授权来帮助人们避免陷入这种境地。
当人们普遍意识到跌倒的风险，特别是他们自己的跌倒风险时，他们就会有采取行动避免未来跌倒的动机。作为治疗师，我们可以鼓励患者定期筛查自己的跌倒风险，并参加有规律的运动和锻炼，以保持灵活性和功能。我们必须从他们所处的位置开始，教育他们以适合他们个人情况和目标的方式前进。
当护士、物理治疗师、职业治疗师、语言病理学家和护士助理一起工作时，我们有不同的优势。虽然每个医疗团队的组成都不一样，但我们都有超能力，可以利用它来帮助我们的客户。
数字支持物理移动
康复治疗师在鼓励力量和平衡练习方面发挥作用。大多数人在站着的时候都会摔倒。考虑到这一点，我们希望我们的客户定期做力量和平衡练习，并挑战他们的身体保持站立姿势。
由于COVID-19限制了互动，我们不得不在锻炼项目上发挥创造力。许多老年人通过增加技术采用和更自如地使用数字卫生工具来应对大流行。在为限制COVID-19传播而实施的限制措施中，支持健康和保健的虚拟程序得到了发展。
例如，Silver Sneakers项目报告称，74%的成员参与了运动课程或医疗预约的直播。虚拟选项对于支持移动是绝对有效的。
患者教育和授权对于改善结果非常重要，无论护理环境如何。我们还必须牢记COVID患者之间的可变性。我们应该鼓励他们自我监测自己的能量水平，因为能量水平每天甚至每小时都可能上升和下降。
不同环境下的有效预防
熟练的护理和长期护理比其他任何环境都有最高的摔倒率，这是可以理解的，因为我们在护理最复杂和最虚弱的病人。
在急性情况下，一项关于摔倒预防工具包的研究表明，摔倒减少了15%，摔伤减少了34%。研究的工具包是一种基于证据的跌倒预防干预措施，包括沟通患者特定的跌倒风险因素，并为每个患者量身定制预防计划。
对于接受治疗的人在家照顾在美国，一家家庭护理公司正在挑战其客户完成保持独立的跌倒风险自我评估每个季度。该评估是美国疾病控制与预防中心STEADI倡议的一部分，该倡议还提供了一个家居安全检查清单．当我们采取这些措施及早发现风险时，我们的护理团队和客户就可以计划干预措施，避免在受伤发生之前摔倒。
我们还需要考虑健康的社会决定因素，以及它们如何影响跌倒的风险。当我们看到与这些因素相关的挑战时，我们需要为客户提供有效的项目，以满足他们的特殊需求。
以人为本的评估和干预
请记住，当我们分析在专业护理机构和长期护理中报告的摔倒时，我们发现50%到60%的摔倒是由一小部分人经历的。仔细观察，我们发现经常跌倒的人——在30天内跌倒不止一次的人——与其他客户有不同的临床表现。明确以患者为中心的跌倒原因并选择相应的干预策略是很重要的。
为了最有效地预防跌倒，我们必须在各个方面沟通干预措施所有团队成员．一定要包括你的护士助手，因为他们是最经常见到病人的人。当然，对所有团队成员进行适当的培训可以确保我们使用适合客户的循证实践。
教育和意识对于我们的客户预防伤害和保持最大程度的活动能力至关重要。为了准备和保护它们，我们必须保持我们自己的教育和意识处于最佳状态。
