当参观家庭环境中的家庭或者在社区环境中，有很多机会来评估身体、认知和社会情感健康。在进行儿科护理评估之前，您有机会观察每个独特家庭的自然环境和日常生活活动。
了解婴儿、儿童和青少年的正常生长和发育阶段的变化，可以让你更容易地观察到危险信号。早期发现的发展问题允许早期干预和优化的结果!
儿童在生理上与成人不同。儿科不是什么可怕的东西，而是一个研究差异的人群。
当你获得最诚实和准确的信息时，不要忘记保密和未成年人的权利。
传播策略
当在家庭或社区环境中看到儿童时，将他们纳入访谈和数据收集过程非常重要。
使用开放式的问题，可理解的词汇和语言，积极倾听，评估语言和非语言线索，以及文化能力将使你获得更全面和准确的信息。
在采访家庭和儿童时，你应该了解文化规范，并意识到值得关注的危险信号，以便及时实施医疗转诊。
收集历史数据，以及收集当前所需的信息，以优化儿童和家庭的恢复，是儿科评估的第一步。
参与儿科护理评估的合作
当检查孩子了解各种应对考试的策略会让你感到安心和信任。在考试中提供预见性指导很可能会确保孩子有一个更积极的经历，也会为你提供一个更完整的考试。
重要的是要提供一个没有威胁和舒适的氛围。如果你会引起孩子的不适，要诚实地告诉孩子手术会持续多长时间。尽你所能减轻孩子和看护者的考试压力。减轻压力的一种方法是认识到社会心理发展。
在考虑了心理社会发展阶段之后，你的工作计划关于如何检查孩子可能会根据年龄而改变。
从头到脚的儿科护理评估
对儿童进行彻底的从头到脚的评估很重要。一旦孩子们确信你所做的是为了确保他们身体健康，不会受到伤害，他们很可能会合作。
这里有一些针对不同发育年龄的建议，你可以利用它们来帮助你配合考试。
除非不适合年龄，从头到脚的进展是所有系统评估的有序方式。
紧急初始评估的基本知识
初步评估的基本知识是一种快速工具，可用于确定是否存在紧急情况以及是否有必要进行医疗转诊。
在确定了孩子的健康安全后，就可以进行体检了。
检查孩子时参照正常血压表和生命体征正常值，更容易快速确定孩子的健康状况。
社区设置并不总是提供快速资源，因此您必须了解身体评估的所有部分的正常和异常参数。
儿童不仅在体型上不同于成人，而且在生理上也不同。
作为一名可能需要在家庭或社区环境中评估婴儿、儿童或青少年的护士在紧急情况下认识到这些差异将有助于你的儿科护理评估。通常情况下，在儿童发育早期，很难确定疾病或伤害的严重程度。
以下基本的ABC知识将为你提供儿科智慧的珍珠，让你在做决定的时候思考。如果可能的话，在你的评估期间，允许孩子和看护者呆在一起。
气道
五岁以下的儿童气管狭窄，容易受到异物阻塞。观察是否有不正常的哭声或言语缺失。如果孩子对照顾者或环境刺激的反应下降，立即通知紧急服务。
在年龄较大的儿童或青少年身上，你可能会看到前倾的姿势或不愿平躺的痛苦迹象。观察通畅、体位和呼吸音排除梗阻。
呼吸
呼吸对孩子来说就是一切。儿童无法增加呼吸深度与呼吸困难有关。
相反，它们会增加呼吸速率来补偿。相反，成年人可以增加速度和深度，以帮助缓解呼吸困难。
循环
儿童和成人的心血管系统是不同的。
成人心脏有能力增加收缩强度和收缩速度时，有心脏损害。
然而，孩子只能增加收缩的速度。直到上学晚期，儿童的心脏都不能像成年人一样进行补偿。在评估心脏功能时，儿童的心率很重要。
当孩子的心率低时，这是一个紧急情况，因为这通常表明心排血量显著减少。寻求医疗救助。
要进行心脏评估，您应该检查心率、毛细血管再充盈和灌注、脉搏和皮肤温度。任何发绀、斑驳(寒冷除外)、苍白/苍白或大量出血都是危险信号，需要就医。
脉搏或收缩压超出正常年龄，毛细血管再充盈超过2秒，以及其他异常发现也表明需要就医。
儿童的毛细血管再充盈非常准确，因为他们没有成人常见的血管疾病。正常儿童的毛细血管再充盈时间小于或等于2秒。检查孩子的准确部位是膝盖骨或前臂，或身体的其他温暖部位。
在儿科护理评估中使用工具
利用工具评估生命体征、儿科正常里程碑发育、生长迟缓、发育障碍和危险行为在儿科评估中非常重要。
许多网站都有免费的材料可供使用，而其他的则需要你的组织和机构购买纳入护理标准适用于儿科患者。
儿科评估工具是一种方法，以确保内容是完全覆盖时，做儿科评估。
家庭的健康，以及为有需要的儿童提供最佳结果，是每次儿科评估的目标。
