为了改善孕产妇健康结果，产科护理专业人员需要了解一个基本问题的答案:为什么美国的孕产妇死亡率如此之高?美国产妇死亡率高是多种因素复杂结合的结果，包括护理差异、社会对剖腹产的偏好以及社会经济因素。
减少剖腹产的理由
20世纪60年代，随着防腐剂和手术技术的改进，剖腹产变得普遍起来。到1990年23%的新生儿在美国进行的手术。随着20世纪晚期剖腹产率的增长，人们对剖腹产相关风险的认识也有所提高。
今天,疾病控制和预防中心(CDC)估计，2018年美国所有分娩中有31%是通过剖腹产分娩的。相比之下世界卫生组织(世卫组织)理想的发病率在10%到15%之间，显然美国还有很大的改善空间。
与顺产相比，剖腹产会导致更高的孕产妇死亡率住院时间较长，出血过多。然而，尽管存在这些风险，剖腹产在患者中仍然越来越受欢迎——即使在医学上没有必要的情况下。
低风险怀孕的第一次母亲是剖腹产最重要的患者群体之一。一旦一个女人剖腹产了，就会有90%的几率她下次生孩子时会有一个。这对母亲和婴儿造成了一个不断增加风险的循环。
由于产妇死亡的风险增加，医疗专业人员和准妈妈都需要获得有关该手术的全面信息。产科护理团队的每个成员都应该充分了解与剖腹产相关的风险，并有权向患者传达这些风险。
剖腹产的社会偏好
多种因素导致了美国剖腹产的高比率，对于许多没有产假福利的职业女性来说，精确安排剖腹产不仅是一种方便，而且是一种必要。此外，许多美国妇女认为剖腹产比顺产风险更低，技术更先进。
世界卫生组织和疾病预防控制中心鼓励医生提倡顺产，除非医学上认为有必要剖腹产。当医院部署有效、统一的策略来打击过度开剖腹产处方时，它们可以帮助显著降低患者发生孕产妇健康并发症的风险。
加州如何成功减少剖腹产
毫无疑问，加州在改善美国孕产妇死亡率方面处于领先地位。从2013年到2016年，加州的孕产妇死亡率下降了55%以上，而美国的孕产妇死亡率总体呈上升趋势
加州孕产妇质量护理合作组织(CMQCC)可能帮助加州降低了剖腹产率。加州成功地将剖腹产率降低了2013-2019年为10.5%相比之下，美国下降了4.8%。
多方利益相关者组织(致力于结束加州孕产妇保健中可预防的发病率、死亡率和种族差异)利用研究、质量改进工具包、全州范围内的外联协作以及其创新的孕产妇数据中心来改善母亲和婴儿的健康结果。
利用数据和基于证据的最佳实践，CMQCC发展起来金博宝188下载以促进顺产和减少初次剖腹产，包括工具包、实施指南等。事实证明，这金博宝188下载些资源和对减少剖腹产的关注是成功的。加州2019年的剖腹产率为23.8%，超过了2020年健康人23.9%的目标。
剖腹产意识和教育
由于剖腹产相关的孕产妇健康并发症风险较高，美国和全球的孕产妇保健专家都被鼓励在医学上不需要剖腹产的情况下提倡顺产。
在增加阴道分娩方面，教育是至关重要的。美国各地的医疗机构必须采取强有力的教育计划，以确保所有的产科专业人员都对剖腹产目标率以及支持顺产的研究有充分的了解。
然而，知道只是战斗的一半。即使是基于证据的最佳实践也需要时间才能在医院真正站稳脚跟。根据美国医学研究所(Institute of Medicine)的数据，一项新的医疗方案要被广泛采用，平均需要17年时间。
对母亲和公众进行教育可能有助于促进减少剖腹产的进展。病人教育对于准妈妈们来说非常重要，她们通常认为剖腹产比顺产更先进、更安全或更容易。为了减少医院间剖腹产率的差异，全面的教育和宣传方法是关键。
Relias如何提供帮助
每家医院都可在降低孕产妇死亡率方面发挥作用。为了尽量减少护理中的差异，医院必须接受循证产科教育，以促进统一的治疗方法。这种方法消除了模糊性，并为保健专业人员提供了快速识别和治疗孕产妇死亡原因的技能。
188app官网是一个评估驱动的教育和分析解决方案，旨在帮助医疗保健提供者在最重要的地方识别和减少护理差异。Relias OB广泛撒网，通过为产科护理团队的所有成员提供关键的孕产妇死亡率见解，帮助改善产房的每个部分的临床实践和临床结果。
降低孕产妇死亡率改善孕产妇健康要求每家医院采取循证产妇护理方法。由Relias OB提供的课程(包括促进顺产)已得到妇女健康产科和新生儿护士协会的认可，并得到美国护士资格认证中心和继续医学教育认证委员会的认可。
