在我们如何用积极的方法优化你的记忆护理网络研讨会上，主讲人Teepa Snow, MS, OTR/L, FAOTA收到了几个关于培训工作人员与有记忆护理需求的居民工作的问题。她无法在网络研讨会上回答这些问题，但她花了一些时间在下面回答。阅读更多关于培训记忆护理人员的常见问题。
问:有什么方法可以教员工站在住院医生的角度考虑问题?
A:培训员工最难的部分之一痴呆护理正在发展他们对大脑变化如何影响人们体验和驾驭周围世界的能力的理解。即使你知道有些事，因为你读到过或者别人告诉过你，你可能不知道知道因为你没有经历过。
那么，我们如何确保我们的护理人员不仅知道这些信息，而且真实地知道的经验吗?
如果你从来没有做过虚拟痴呆之旅在美国，这可能是一种令人谦卑的经历。它可以是一种强烈的感官体验，旨在帮助工作人员理解与许多形式的痴呆症发生的感官处理变化生活的挑战。
让工作人员站在老年痴呆症患者的角度考虑问题，其中一个非常重要的部分是帮助他们理解自己在改变老年痴呆症患者生活方式方面的作用。为了实现这一点，合作体验可以使每个人轮流帮助和被帮助。
当以协调的方式提供这些服务时，协助工作人员评估居民的观点是核心。这也让他们以非常个人的方式意识到他们如何做他们所做的事情的重要性，对居民的幸福感和联系感。
在我们的从另一面看问题，第一部分有几次我让观众们合作，看看当你的视野有限时是什么感觉。有人触摸你，但你没有意识到他们将要这样做。或者你想要什么，但你说不出口。提供一个在线服务，你可以使用视频和暂停来鼓励学习者配对并尝试，这对他们来说会更加亲密和真实。
问:我所在的机构正在考虑增加一个记忆护理单元。从员工能力的角度来看，我们最应该关注的是什么?
答:当我们向家庭和居民提供一些被宣传为专业痴呆症护理场所的东西时，兑现你的承诺是至关重要的。
一名工作人员如果未能展示上述所述的知识和技能，通常会使其家庭成员感到沮丧和失望。
更重要的是，它通常会导致具有挑战性的情况，以及高员工沮丧和离职率。
如果我们寻求提供最先进的护理，投资于较短的交互式员工培训课程是至关重要的，这些培训课程使用从视频内容中获得的信息和知识，在实际的模拟角色扮演课程中培养以下技能:
- 以功能和能力为基础的方式连接并获得开始任务的权限。在我们的积极的护理方法(PAC)社区我们称之为PPA, PPC和PAS。使用积极的身体方法(PPA)，然后建立积极的个人联系(PPC)，最后使用与个人理解和能力相匹配的积极行动启动器(PAS)。
- 了解和尊重每个人独特和特殊的个性特征、喜好、习惯、仪式和故事。使用支持性沟通策略和我们的我表帮助每个工作人员使用所学到的知识，并确保明显的团队护理方法。
- 学习作为一个护理团队一起工作，制定和实施计划，及时解决问题和担忧，并与他们自己以及与家庭和居民进行良好的沟通。
- 运用互动技巧协助住院医生完成日常护理任务和有目的的活动，为他们带来快乐，培养社区意识。
指导和支持所有工作人员的努力，在护理交付区域和社区空间，同时展示和培养我们的技能，是加强和支持我们对我们要求他们使用的技能价值的信念的关键方式．这句话的意思是:照我做的去做，而不是照我说的去做。
问:如果家人不愿意互动或不愿意在这方面提供帮助，您有什么建议可以更多地了解客户的个人历史?
A:这就是培养制作ppc和使用PASs的技能可以发挥作用的地方。积极的人际联系，与对方的语言技能相匹配，并使用视觉支持是收集信息的好方法。
举个例子，我会从酒店带一份免费的报纸《今日美国》问题。我拉了一段，有时是有天气图的那段。我夹在腋下，走近一位独自坐在公共区域的居民，向他自我介绍。
然后我会要求和对方共用一张沙发，或者坐在对方旁边的椅子上，对大多数人来说最好是坐在右边(人们更喜欢你坐在他们的主侧)。
如果这个人有能力并且愿意说话。我可能会说，“嘿，约翰，我来自北卡罗来纳州，你来自....”把它作为一个开放式的短语，寻找一个填充词。
另一个人在空白处填上他们的家乡或过去的信息是很常见的。这叫做“填空”支持。你可以用它来回答各种各样的寻求性问题，首先分享关于你的信息，然后问“你呢?”一些可能性是:
- “我有三个孩子，你有……?”
- “我从来没有在大城市生活过……你呢?”
- “我喜欢意大利面和肉丸子，你呢?”
如果发现和我交流的人不会说很多词，我就会拿出报纸翻过来，让天气图显示出来。我看一下。然后看着我的搭档，给他看地图，用手指指着我的家乡州，说:“我来自北卡罗来纳州。”
然后我会看着他说:“你来自……?”我可能会在地图上用手指提问。我会在他的凝视、指指点点或其他东西中寻找回应。
然后我可能会接着说，“唷……今天北卡罗来纳州会很热。”你喜欢热的吗?”与此同时，我一边扇着风，一边擦着额头。
即使这个人不能使用任何语言，我也可以用手势和动作来寻求他们的意愿。
我们可以走到窗口，我可以给他们看各种汽车、植物、物体、颜色和方向。用一个“这个或那个”的手势和提问的眼神，我观察这个人，看他们会选择哪一个。我会接着评论，“你喜欢红色的那件吗?我也是!”
随着时间的推移，我收集了越来越多的少量信息，并与其他员工分享，我们可以建立一个至少反映当前一些喜好和喜好的个人资料。
问:我的员工经常因为想要同时帮助每个人而感到不知所措。作为管理者，我们能做些什么来防止他们耗尽精力呢?
A:听起来你们有一个很棒的团队。他们似乎是以心为重的人，非常善于活在当下，并在事情发生时帮助居民。
这群帮助者面临的挑战是，他们并不总是擅长计划一天，或确保所有常规任务都在规定的时间内完成。
那种总是落后或“没有完成”的感觉真的会让人精疲力竭。时间管理和工作协调团队合作更有挑战性。
这可能是你提供支持和指导的机会，可以创造一些平衡和结构。
如果你看看谁似乎有一套技能和节奏，可以很好地为那些生活在红宝石州的人工作。他们一天中的大部分时间要么坐着，要么走着，他们用手指熟练操作事物的能力有限，他们的总体把握能力和移动和观察事物的欲望可能是多变的。
大多数拥有这种能力的人仍然可以跳舞、唱歌、祈祷，并跟随你的引导，但他们需要大量的帮助来完成任何自我照顾的任务，并知道什么时候该做什么。他们还需要安全监控。通过匹配需要这类支持的人与擅长这类支持的人，有可能工作人员可以在你的帮助下，开始计划如何开发当天的流程。
这群需要照顾的人的伟大之处在于，他们对何时发生的事情不太在意，只要他们在那一刻过得开心就行。有了你的帮助，员工们也许能更好地计划这一天。
他们可能会开始认识到，通过观察整个团队，而不仅仅是与选定的个人一起工作，他们可以让人们在一次帮助一个人的时候，让他们习惯走路、摇晃、唱歌或休息。
有一个来自家政、洗衣或饮食部门的合作伙伴可以提供监督事情进展的眼光，而另一个合作伙伴则完成一些更简单的任务，这些任务无需密切关注细节。这个人也可能会提供一首长歌，一条温暖的毯子，一块可以拿着或叠着的布，一个拥抱，或鼓励某人“等一等”，同时提供帮助，直到你回来。
作为一名经理，你可以通过重组和重新考虑谁和谁、在哪里、什么时候做什么来寻找双赢的局面和调整人员的更大的想法。你还可以签到并询问员工的工作情况，分为三个等级:
- 竖起大拇指,
- 拇指中性
- 拇指向下
在轮班期间的不同时间检查可以帮助你确定什么对他们有效，什么不有效，这样你就知道应该关注哪里。
问:你对我的员工如何处理家庭挫折和家庭成员的行为有什么建议吗?
答:家庭挫折是居家护理的一个典型部分。这可能有助于确保员工清楚地了解家庭有这种感受的可能原因。
重要的是要认识到，许多家庭从未想过会走到这一步。他们认为他们能够照顾好这个人，直到死亡将他们分开。
当安置发生时，对许多人来说，这是第一次有人在他们自己之外照顾他们的人。这可能是人们第一次看到自己的人裸体、湿漉漉、大小便失禁、愤怒、害怕、悲伤或迷失。
也许他们不希望发生这种事。或者他们可能很久以前就希望这样，但其他人要求他们让这个人与他们在一起的时间比他们想要的更长。
故事和感受千差万别，有时甚至极端。
家庭秘密可能会被揭露，或者被讲出一些不真实的故事。除了失去我的人到这个地方，家人也可能会觉得他们正在失去工作，他们的关系，他们现在有了一份新的工作和责任。
监督员工的行为和行动是很重要的，以确定他们是否得到了他或她的公平份额，他们需要什么，承诺什么。员工们很可能觉得自己生活在显微镜下。
许多家庭成员认为他们付出了很多，并得到了特殊的照顾。他们只有1对1的护理经验，所以这种情况在很多方面都完全不同。对于个人来说，怨恨、恐惧、愤怒和苛求是很正常的。痴呆症改变了一切，他们对失去和改变都感到悲伤。
这里有五个步骤，你可以帮助你的员工更好地应对沮丧的家庭成员。
步骤1:深吸一口气，然后呼气。承认这肯定会很困难!
步骤2:要知道你能改变世界。你用来帮助痴呆症患者的技能——建立联系、获得许可、提供支持和一起尝试的机会——可以让一切都变得不同。
步骤3:为挫折、可能的失望和愤怒做好准备。如果你让对方生气了，让家人失望了，你要真诚地道歉。让他们告诉你更多让他们生气的事情。
步骤4:认识到在某些家庭情况下提供支持是很重要的。权威人物的存在有时会帮助家庭成员感到有人在倾听，这比他们与工作人员交谈要好，因为他们需要感到自己很重要。
步骤5:庆祝这些小变化，小进步!
