在COVID-19大流行期间，为痴呆症患者提供护理带来了一些额外的挑战。在提供高质量的护理的同时，保持6英尺的社交距离和严格的隔离指导方针，有时几乎是不可能的。这也需要创造性的解决方案。
自世界卫生组织2020年3月宣布冠状病毒危机为大流行，数千万世界上有一半的人感染了COVID-19。超过一百万人失去了生命。
大流行促使医疗专业人员制定了一些新的策略。在我们的网络研讨会上COVID-19期间的痴呆症护理:迄今为止的经验教训， Teepa Snow, MS, OTR/L, FAOTA，讨论了在冠状病毒疾病爆发期间获得的一些重要见解。她还就如何为痴呆症患者提供更好的护理，同时使他们远离这种疾病提供了建议和指导。
预防疾病传播
COVID-19是一种由冠状病毒引起的传染病。这种病毒的主要特征是其表面的冠状尖刺。这些尖刺使病毒更容易附着在表面上，包括人体内部的表面。那些照顾痴呆症患者的人应该记住这种病毒的已知特征，以及它可能对这一群体产生的影响。
自COVID-19首次出现以来的几个月里，研究表明:
- 人类通过呼吸道传播冠状病毒。
- 它还可以通过唾液、粘液，甚至通过眼睛表面传播到体内。
- 一旦进入人体，冠状病毒就会迅速传播。
- 如果不清除，冠状病毒可能会在坚硬的表面上存活9天或更长时间。
- 动物不能将病毒传染给人类。
因为痴呆症患者可能会忘记洗手或者采取其他预防措施来避免疾病，卫生保健工作者需要勤勉地采取措施保护患者和工作人员。专注于COVID传播方式的研究揭示:
- 该病毒最有可能通过面对面传播或手接触传播。
- 肥皂和水、乙醇或酒精、漂白剂和过氧化氢都容易感染冠状病毒。
- 冠状病毒只能在表面存活有限的时间，但在接触常见清洁产品后，它会更快地死亡。
COVID-19对长期护理的影响
据统计，截至11月中旬，美国已经有1130万例COVID-19病例，24.8万人死亡约翰霍普金斯大学．在斯诺9月份的演讲中，她分享了30%至40%的死亡病例是长期护理患者的估计。
那些生活在聚集环境中的人自然面临着被呼吸道病原体感染的风险增加。因此,后感染控制和预防指南来自疾病控制和预防中心以及州和地方官员的建议至关重要。
感染COVID-19的人中有3%至5.2%会死亡。相比之下，大约0.1%的人死于流感。
斯诺9月份的数据显示，长期护理居民中确诊了231,957例COVID-19病例。长期护理的潜在病例总数为368,216例，疑似病例为136,259例。当时，在长期护理机构中确诊的COVID-19死亡人数为55,845人，死亡风险似乎远高于一般人群。
自大流行开始以来，未感染COVID-19但死于痴呆症的长期护理居民人数有所上升。自3月中旬以来，痴呆症已经夺走了13.4万多名长期护理机构患者的生命。这比一年前多了1.3万人。
新冠肺炎疫情凸显了长期护理机构报告居民疾病方式的差异。例如，辅助生活社区不必像养老院那样进行报告。这意味着辅助生活设施中COVID-19发病率的数据较少。报告显示，工作人员中的COVID-19病例正在上升，自6月以来，死亡人数增加了59%。
关于病人护理的教训
关于痴呆症和COVID-19的许多最重要的教训更多地与患者护理有关，而不是病毒本身。患有痴呆症的人与没有患病的人行为不同，患有痴呆症的人会以不同的方式体验这种疾病。
例如，痴呆症患者可能会以不同的方式使用他们的手。他们可能会抓住桌子的侧面或衬衫的前襟。对冠状病毒的常规清洁可能会遗漏这些表面，从而使痴呆症患者的传播风险更高。
3月，长期护理机构制定了应对冠状病毒疾病的紧急计划。现在，他们必须建立一个可持续的项目，帮助痴呆症患者和他们的照顾者向前迈进。这些长期计划包括:
- 提供舒适和安全的身体接触技术，如视觉提示。
- 为控制病毒提供必要的单独监禁
- 使用个人防护装备进行隔离。
每个机构都应该考虑什么最适合需要护理的人，以及工作人员提供护理的能力。斯诺说:“我们还有证据表明，当我们有痴呆症病房时，隐蔽病房在控制COVID传播方面的效果与单室隔离一样好，甚至更好。”她说，这两种安排都可能有助于减少COVID的传播。
微调日常活动
调整日常生活，让痴呆症患者与他人互动是一个重要的目标，额外的预防措施可以帮助实现这一目标。设施可能需要对日常活动进行微调，包括:
- 符合个人需求和愿望的社会参与。
- 单位和家庭参与。
- 个人接触时使用个人防护装备，并根据情况进行隔离。
- 一致的分组。
- 员工培训。
- 有效的供应链。
COVID-19为实现平衡提供了宝贵经验。也许最重大的挑战是平衡痴呆症最佳做法和COVID-19最佳做法。成功的秘诀包括:
- 提供有吸引力的、负担得起的、可用的和广告宣传的选项和选择。
- 承认并解决问题。
- 确保每个人都能得到支持和倾听。
- 创造支持性的环境。
- 为员工创造时间自我照顾和照顾他人。
斯诺在发言中指出:“在大流行期间，工作人员和居民的隔离模式和感染率……确实有令人难以置信的变化。人们做了什么，他们是如何做的，工作人员和/或居民的感染率是多少，以及他们的生活质量有多好，都有很大的不同。”
通过观察人们如何应对大流行以及这些应对措施的后果，我们可以学到很多东西。这些经验教训可以塑造我们应对COVID-19的长期方法，同时为痴呆症患者提供出色的护理。
