2018年，人们对美国自杀问题的严重性有了更高的认识。在备受瞩目的名人死亡事件、自杀性大规模枪击事件、有争议的电视剧以及仅2016年就有近4.5万人死于自杀之间，我们注意到自杀风险的影响，以及比以往任何时候都更需要照顾那些受自杀影响的人。
自杀是美国第十大死亡原因，也是15-34岁人群的第二大死亡原因。根据美国疾病控制与预防中心的数据，在不到20年的时间里，美国的自杀率上升了25%，在过去的一年里，有超过100万人试图自杀。
许多医疗保健专业人员经常感到有吸引力帮助解决自杀风险但他们担心，如果病人出了什么事，他们可能会受到指责，或者觉得自己能支持他们的方式有限。
关于自杀的常见误解
医疗服务提供者也不可能不相信有关自杀的神话。一些常见的误解包括:
- 询问病人是否有自杀的想法会导致他们产生自杀的想法或促使他们采取行动。
- 如果用一种方法阻止了病人的自杀企图，他们会找到另一种方法。
- 那些多次试图自杀的人并不是真的想要自杀，或者他们只是在“寻求关注”。
- 只有患有抑郁症或其他精神疾病的人才有自杀的风险。
- 有过自杀企图的病人不会主动寻求帮助。
如果医疗保健提供者希望能够在确定自杀风险的地方进行评估和干预，那么了解自杀趋势、风险和保护因素，以及评估工具将增强对其有效性的信心。那么，关于自杀，提供者应该知道些什么呢?
首先，男性比女性更容易死于自杀或自杀未遂。虽然存在已知的精神健康诊断是一个风险因素，但自杀死亡的人中有一半以上没有已知的精神健康诊断。此外，火器和窒息是两种最常见的自杀方法，因此了解手段和意图同样重要。
与自杀风险相关的危险因素
与自杀风险相关的风险因素涉及所有健康领域，包括生物、心理和社会。一些重要的自杀风险因素包括:
- 关系问题和不满。这包括社会孤立、孤独和虐待史。人际关系问题是自杀的主要危险因素。
- 新的或长期的财务或就业问题。
- 有问题性酒精或物质使用障碍史。
- 严重的或持续的身体健康问题
- 感觉绝望或极端的情绪波动。
保护性因素
另一方面，有许多保护性因素在自杀的想法、行动和坚持之间起到缓冲作用。作为医疗保健提供者，必须帮助患者获得作为保护因素的资源。金博宝188下载
这些资源通常金博宝188下载包括:
- 获得优质医疗保健，特别是精神卫生服务。
- 家庭和社区的支持:有人可以关心并真诚地关心。
- 珍视生命的宗教或文化信仰。
- 应对生活压力事件的技巧。
- 高自尊。
- 强烈的生活质量，包括生活的目的。
最后，大多数试图自杀的人都在他们尝试自杀的一个月内去看过医疗保健提供者(见下文)。这表明，所有医疗保健提供者都迫切需要有能力评估自杀风险。
评估工具
PHQ-9和哥伦比亚自杀严重程度评定量表(C-SSRS)是两个经过验证、易于实现的评估工具。各级医疗保健提供者可以在网上找到这些工具，并使用它们，只需进行最少的培训。PHQ-9是一项评估，询问了9个关于前两周抑郁症状的问题，其中一个问题是关于死亡或死了更好的想法。C-SSRS是一份简短的自我报告问卷，深入研究当前和以前的自杀想法和企图。在实践中使用，这两个工具帮助提供者和他们的患者开始讨论风险因素，保护因素，以及可用的选项，以帮助应对和安全。
提供者应该放心，询问有关自杀风险的问题不会使个人更有可能试图自杀，但早期评估和干预将帮助患者从他们的医疗保健提供者和社会支持系统获得所需的护理和支持，并防止自杀企图。
| 预约时间长度和自杀企图 | 任何医疗保健访问 | 任何精神健康探访 |
| 1周 | 38.3% | 24.6% |
| 1个月 | 63.7% | 43.9% |
| 1年 | 94.6% | 73.3% |
**如果你或你认识的人在美国需要帮助，请联系国家自杀预防生命线1-800-273-TALK(8255)寻求帮助。另一个有用的资源是这个国际自杀预防热线名单在国际双相情感障碍基金会的网站上找到，为世界各地的人们提供支持。
