为了与最新的关于州养老院调查的联邦指导意见保持一致，请考虑您需要更新哪些政策和实践以更好地确保法规遵从性。
医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)于2021年11月宣布的新要求，以及职业安全与健康管理局(OSHA)于3月宣布的一项新的有时限的执法工作，要求进行集中检查，并对养老院的合规性和所提供的护理质量进行更高水平的审查。
在最近合规介绍Trish Richardson, MSN, BSBA, RN, NE-BC, CMSRN, Relias急性后护理解决方案主任，承认为这些州调查做准备对养老院主任和工作人员来说是有压力的。理查森还分享了一些激励人心的见解:“我认为这是一个难以置信的机会，让你们自己实现成功的调查，提高护理质量和住院体验。”
为了让您的养老院获得最佳结果，重要的是检查CMS关于调查的变化，OSHA检查倡议，以及您可以采取哪些步骤来更好地准备这些调查。
加强对安老院的监管
急性后护理设施长期以来一直是针对护理质量和人员配备问题进行改革的主题。COVID-19大流行是我们大多数人目睹过的最大的公共卫生危机，它彻底动摇了国家的核心，对我们的养老院造成了悲剧性的影响。管理机构注意到了这一点，并呼吁做出改变，这并不奇怪。
在三月，OSHA备忘录宣布了一项有重点的短期举措，涉及检查先前有引用或投诉并治疗COVID-19患者的熟练护理设施和医院。备忘录称，OSHA“将重点放在对OSHA之前检查或调查过的医院和专业护理设施进行跟踪和监测检查。”该机构打算扩大在这些设施的存在，以保护感染冠状病毒风险较高的医护人员的健康和安全。
其他要求改革的呼声来自医疗行业内部。2021年初，美国医疗保健协会和LeadingAge提出了《老年人护理法案》。该法案要求加强临床监督和感染控制要求，更强有力的员工发展，对表现不佳的设施问责，并将住宿改为单人病房，以协助感染控制工作LeadingAge新闻稿。
CMS对州测量机构的指导
2021年11月CMS备忘录共同担心，在大流行期间缺乏传统养老院的监管可能对老年人的健康和安全产生不利影响。CMS概述了州调查机构应该遵循的步骤，以管理积压的投诉和重新认证调查。
根据CMS的说法，其重点感染控制调查时间将调整回每年对养老院进行调查的20%，重新认证调查将恢复到预定的例行程序。为了有效地处理积压案件，CMS提供了额外的指导，并允许在调查投诉时具有一定的灵活性。
虽然指导方针似乎回到了大流行前的水平，但实际上，养老院在2022年将受到更严格的审查。CMS已指示州调查机构优先调查养老院，包括:
- 报告新冠肺炎病例，疫苗接种率低
- 都是专门的设施
- 有过:
- 投诉虐待或忽视
- 感染控制问题
- 未能遵守调动或解雇要求
- 人手不足或护士能力不足
- 护理质量问题
除了详细说明这些优先事项外，CMS还要求调查人员调查其他问题领域。对人员配置和护士能力的担忧，抗精神病药物的过度使用，以及护理质量问题——如压伤、无法解释的功能下降或体重下降——将引发对设施实践的更深入调查。
白宫改革计划
在2022年的国情咨文(SOTU)讲话中，拜登总统提到针对养老院的改革以及他们的所有者/经营者，称医疗保险将对养老院提供更严格的监督。拜登说，此外，私募股权公司收购养老院已被证明会导致护理质量下降和成本上升，这些实体未来将面临严格的审查和改革。
一个白宫简报在SOTU讲话之前发布的报告详细介绍了四项举措，以确保养老院为居民提供安全、最高质量和对家庭和公众透明的护理。这些措施将:
- 为员工人数和员工类型设定最低准则
- 通过将养老院住宿改为一个住客一个房间的模式，支持更好地控制感染
- 更新基于价值的采购计划付款，根据居民的设施评级、是否满足人员配备要求以及人员流动率进行付款
- 进一步减少抗精神病药物的使用
CMS将负责让养老院对他们为居民提供的护理负责，并终止医疗保险或医疗补助计划中表现不佳的设施。罚款将比过去更高，CMS将扩大构成违规情况的范围。
根据简报，CMS将被授权调查养老院的所有者，以发现过去的合规问题。拜登要求CMS建立一个公共数据库，以提高养老院历史的透明度。该数据库将包括合规问题和违规历史，以及所有者现在和过去在其他州持有养老院的历史。
评估您的合规策略
了解这些举措如何影响您的业务是您在设施级别更新遵从性计划时的关键步骤。一个重要的步骤是审查您的教育管理政策和系统，以确保它们足以满足您的合规需求。
合规和教育管理系统可以节省时间，并让您为未来的调查做好准备，有助于减轻教育工作者和人力资源人员在今年不断变化的合规法规中面临的负担。
在她的演讲中，理查森鼓励诚实地评估你目前的工作合规管理实践和支持它们的系统:
- 您的合规信息是如何记录的?能否有效地记录信息并提取数据报告?它是最新的吗?
- 培训模块多久更新一次?州和联邦法规多久审查和更新一次?
- 当调查人员敲门时，您的合规数据是否可以轻松访问?
理查森说:“调查员将把你组织的合规计划和实践置于显微镜下。”正如你所知道的，一个缺失的部分可能会对你的业务产生财务影响。拥有一个高效的合规管理系统可以为您的教育人员和人力资源人员提供安心，因为他们正在努力应对不断变化的监管环境。
您的合规管理计划
Richardson回顾了使用健壮的合规管理程序的一些好处:
- 有针对性的188app可靠吗基于系统识别的知识缺口，为居民提供更安全的护理
- 提高护理质量评分
- 建立在高护理质量标准上的良好声誉，使您有资格从医院和其他急诊护理机构转诊
- 一个可以进行调查的设施和人员
- 教育工作者专注于教育和留住员工，而不是手动跟上新规定和更新培训
理查森说，一个健全的合规管理计划可以“增加工作人员的准备，从而增加护理环境的安全性，从而提高护理质量和结果，并改善整体调查准备情况。”
提高护理质量需要与你的员工建立伙伴关系，你可以雇佣、教育、指导和评估。相反，如果您花费时间手动跟踪不断变化的法规、监视许可和教育需求以及更新法规遵循培训，那么您就没有那么多时间专注于您的质量目标。
再次，考虑你可以采取或加强哪些策略和政策来更好地管理你与这些新的期望的一致性。确保您拥有支持您适应法规遵从性并成功摆脱监管审查的能力的系统。
