投资伤口护理教育以避免法律风险

当涉及到评估和治疗压力损伤、糖尿病创伤和静脉创伤时,预先投资于专业知识可以帮助您的组织避免昂贵的伤口护理责任。

医疗保健研究和质量机构据统计,每年有超过17,000起与压力伤害有关的诉讼,仅次于非正常死亡诉讼。

了解护理差距的法律影响有助于保护所有相关人员:医生、护士、其他护理人员以及医疗保健管理人员和领导者。为了最大限度地减少责任,整个医疗团队可以从以下方面的培训中受益:

  • 识别伤口危险因素
  • 入院时仔细评估
  • 保存准确的文件
  • 实施循证预防措施
  • 及时治疗伤口

昂贵的压力伤

根据医疗改革联合委员会中心在美国,每年有超过250万患者遭受压力损伤。这些创伤和其他创伤会带来长期的身心痛苦。但压力损伤也会给医疗机构带来经济损失的威胁,治疗压力损伤的平均成本从21,000美元到152,000美元不等。

由于医疗保险和医疗补助服务中心不会报销医疗保健组织与医院或设施获得性压力损伤相关的费用,在入院时进行适当的评估是至关重要的。风险评估工具是其中一块拼图。

随着全面的评估,完整的临床发现文件在开始时是至关重要的,以保护您的机构在未来的道路上不承担责任。如果缺少了一些细节,你的法律基础可能会崩溃。

了解伤口护理责任风险

对护士和其他工作人员的伤口护理培训可以促进一种适应风险和最佳治疗方案的文化。压力损伤预防项目可以最大限度地减少因患者在熟练的护理机构中获得这些伤口而引发的诉讼风险。除了对组织的巨额财务判决外,诉讼的潜在影响还包括对提供者的专业声誉和职业选择的损害。

为避免此类诉讼,您的医疗机构需要一支由护士和其他医疗专业人员组成的团队,他们必须具备评估压力损伤和记录结果的能力,有信心遵循循证护理标准来预防和治疗压力损伤,并能够向患者和家庭成员传达治疗方法。

熟练的临床沟通

引发法律诉讼的因素通常包括沟通和行为问题以及临床技能。具有医学法律专业知识的注册营养师南希·柯林斯(Nancy Collins)指出,许多医疗保健诉讼都是因为沟通让患者或其家属感到不满。提起压力伤害诉讼的家庭可能会抱怨不称职、不细心或不关怀的治疗。

虽然医疗保健提供者使用术语“压力损伤”,家庭成员仍然经常使用术语“褥疮”。这个词带有忽视的含义,可能会让家庭成员感到内疚,他们认为伤口本可以预防。柯林斯说,表现出尊重很重要,因为慢性和无法愈合的伤口都是情感问题。同理心和开放的沟通在你努力避免诉讼时很重要。

压力伤害案件的法律审查考虑伤害是可以避免的还是不可避免的。患者电子健康记录(EHR)中的文件是这一确定的重要组成部分。对于已知危险因素的患者,EHR应清楚地显示采取了哪些步骤来防止压力损伤的发生。

一般来说,临床医生应该避免这些文档错误

  • 所有皮肤完整性问题都是压力伤
  • 将“骶骨”、“尾骨”和“臀部”交替使用
  • 入院时未正确识别或描述伤口的
  • 混淆“左”和“右”-笔记应区分病人的左侧或右侧
  • 缺乏一个统一的系统来记录日常护理,如重新定位
  • 测量和记录伤口大小不当或不一致
  • 将这个人的体重记录为实际体重
  • 未能对表明患者存在危险的评估采取行动
  • 没有向负责的家庭成员通报伤情

故意伤害文件

说到尽量减少与伤口护理相关的法律风险,重要的是记录准确完整的笔记值得重复。在任何医疗责任诉讼过程中,患者的医疗记录都是辩方和原告律师的主要依据。

当律师在做是否接受或拒绝一个案件涉及到患者或患者家属的压力伤害索赔,医疗记录是唯一的真相来源。显然,你们的每一位员工都必须经过培训,能够进行彻底的伤口评估,并准确记录每一个与伤口护理相关的病例,以确保这一完整性。

对于组织中的伤口护理专家来说,能够对他们遇到的伤口做出准确的评估,并随后创建有用、可靠的患者记录,投资伤口护理教育是至关重要的。当您拥有一支合格的伤口认证临床医生团队时,您的组织不仅能够提供最好的护理,而且还将更有效地保护您免受潜在的昂贵诉讼。

了解伤口预防

尽管压力损伤发生的频率和普遍性,但大多数是可以预防的。经常进行患者风险评估和实施有充分依据的预防战略等方案是常见的第一道防线。

尽管急症护理医院报告使用策略来预防压力损伤,但这些努力并不总是系统地应用,以带来一致的结果,根据一项研究退伍军人医院研究.即使医院实施了多管齐下的预防策略——如政策、教育、使用伤口护理专家和评估绩效数据——研究人员也发现,这些策略在如何实施方面存在显著差异。

在未来的行动方面,研究人员指出,护士领导应该寻找机会来影响预防计划的实施。根据特定的组织,这可能意味着安排专门的伤口护理培训或分析数据,以找到减少护理差异的方法。

相关伤口护理责任问题

无论您的组织提供的是急性护理还是长期护理,让患者和住院医生避免发生压力损伤都是理想的情况。一旦患者出现压力损伤,风险就会增加,包括以下潜在的并发症:

  • 感染
  • 骨髓炎
  • 动静脉瘘
  • 脓毒症

根据世界卫生组织的数据,这些类型的医院获得性压力损伤并发症与每年近6万名美国医院患者的死亡有关国际伤口杂志

考虑到不断增加的死亡率,法律诉讼的威胁,以及与延长住院时间和再入院率相关的累积成本,至少可以说,伤口护理不足的后果是不受欢迎的。

作为领导者,考虑一下伤口护理教育这是对你的团队和整个公司声誉的投资。让临床医生从伤口护理专家那里学习经验,而不是通过法律程序,这难道不合理吗?

当您投资于员工教育和分析护理差异时,您正在采取基于证据的步骤来降低患者发病率和死亡率,同时限制对您的组织的财政和法律威胁。

通过积极主动的步骤,你可以利用你的领导能力来弥合伤口护理教育的差距。

编者按:本文最初发布于2019年7月,并已更新。

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特里·l·哈彻

Relias内容营销经理

Terrey Hatcher在专业发展和课程设计机构工作了20多年。在Relias,她与医生、护士、课程设计师、作家和其他工作人员合作,塑造旨在改善临床实践、工作人员专业知识和患者结果的医疗保健内容。除了目前专注于医疗保健解决方案外,她的经验还包括分享教育、IT和国际业务的最佳实践。

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