随着我们接近医疗中心提交2020年《联邦侵权索赔法》(FCTA)覆盖范围的赎回申请的最后期限，我们认为我们应该突出最近的一篇博客文章。FTCA保护对医疗中心来说很重要，因为它可以让医疗中心把时间和金钱集中在他们所服务的患者群体上。
*别忘了，如果你目前没有受到《FTCA》的保护，你可以随时通过电子系统提交初始申请或推定申请。为确保覆盖2020年财政年度，越早提交初步申请越好;申请截止日期为七月一日。
《联邦侵权索赔法》如何影响fqhc的风险管理
联邦合格医疗中心(fqhc)已经为低收入和医疗服务不足的个人服务了50多年，覆盖范围超过2400万人每年。优质健康院提供的服务主要包括初级护理和预防护理，但也提供高危地区的治疗，例如产科和牙科护理。
与任何医疗保健组织一样，风险管理是fqhc改善弱势群体预后任务的关键要素。在其最基本的应用中，风险管理是指旨在降低组织责任风险的任何活动、流程或政策。对于卫生保健中心来说，开展风险管理活动以防止对患者的伤害，减少医疗事故势在必行索赔．
但如果病人因医疗过失而受伤怎么办?在fqhc的情况下，他们有机会根据联邦侵权索赔法案获得医疗事故保险。如果你在FQHC工作，你很可能听说过《联邦侵权索赔法》，但它与风险管理的确切联系可能会让人感到困惑。对于那些日常工作不涉及直接风险管理的人，或者不是律师的人，让我们分解一下这些定义:
侵权行为
“侵权”是一个法律词汇，意思是错误的行为或对权利的侵犯，导致民事法律责任。简单地说，侵权法保护人们免受他人不良或过失行为的伤害。
1946年通过了《联邦侵权索赔法》，允许公民就联邦雇员造成的所谓伤害起诉联邦政府。在这种情况下，联邦政府(而不是雇员)为索赔进行辩护，并支付任何和解金。
为了通过FTCA提交侵权申请，您必须证明后：
- 你受伤了，或者你的财产被联邦雇员损坏了
- 这名联邦雇员没有在他们的公务范围内行事
- 这位联邦雇员行为不当或玩忽职守
由于fqhc主要是由联邦政府资助的(因此可以被视为联邦雇员)，从1993年开始，他们有资格根据FTCA获得医疗事故保险。国会希望了解该法案的覆盖范围是否会降低医疗中心的医疗事故成本，从而为中心提供服务留下更多的资金。随后对成本节约的审查显示，fqhc受益于《自由贸易协定》提供的保护，每年节省数百万美元．
风险管理
虽然在FTCA下向fqhc提供的医疗事故保险是免费向医疗中心提供的，但它确实带有应急情况。也就是说，医疗中心必须将节省下来的部分资金重新投资于降低医疗事故风险。
fqhc风险管理研究之一发现以下风险管理实践被认为是健康中心工作人员最重要的一些:
的认证
认证卫生保健专业人员包括验证他们是否满足所有必需的教育和执照要求，例如继续教育学分以保持执照。这项研究的受访者表示，证书是风险管理的基础，因为你“只能和你雇用的提供商一样好”。受访者还评论说，从责任的角度来看，资格证书很重要，因为它证明了医疗中心在招聘新的医疗从业人员时正在进行尽职调查。
质量改进
质量改进计划包括提高临床护理质量的内部努力。其中一个例子是分析临床结果数据并确定需要改进的领域。这提供了一种客观的方法来测量和监控医疗中心的性能。
综合病历
如果医疗记录证明提供了适当的护理，医疗事故索赔通常可以被驳回，这使人们相信在患者医疗记录中准确记录的重要性。
与患者清晰沟通
卫生中心必须以病人能够理解的方式向他们提供信息。这包括在必要时提供翻译服务。同样重要的是，让病人在决定他们的治疗时有发言权。
卫生保健专业人员的特权
这是一个定期验证临床医生是否具备有效执行其临床程序的适当能力和能力的过程。
培训作为风险管理
定期对工作人员进行风险管理培训对于降低风险至关重要。在上述研究中，48%的受访者表示，定期员工培训是最难实施的风险管理活动之一。造成这种情况的原因包括缺乏资金、工作人员和培训材料。受访者还报告说，由于工作人员时间有限，不希望让临床医生提供护理，培训经常被推迟。
卫生资源和服务管理局(HRSA)表示，虽然实施定期风险管理培训可能具有挑战性金博宝188下载风险管理资源金博宝188下载保健中心，包括免费培训。尽管有这些资源，87%的FQ金博宝188下载HC受访者表示，他们希望获得更多的培训，围绕文档和事件报告等主题。妇产科、心理健康和牙齿健康等领域的专门风险管理也被视为额外培训的关键领域。
如果您已经完成了FTCA申请，您可能会注意到风险管理部分是最长的，需要多个附件来演示风险管理计划、文档和跟踪。我们很高兴地看到HRSA在应用程序中包括Relias作为一个跟踪工具的例子，以证明年度员工培训已经完成。
一个中心很容易专注于组织风险评估和全面风险管理计划的制定，但却未能与员工进行适当的沟通和培训，以确保成功实施。
它可能看起来像是大型申请文件的一小部分，但风险管理系统评审的第2(a)项值得仔细研究:
”为所有员工制定并实施年度医疗风险管理培训计划，该计划基于已确定的医疗中心临床风险最高的领域/活动(包括但不限于产科手术、感染控制)和适合医疗中心员工的任何非临床培训(包括健康保险可携带性和责任法案(HIPAA)医疗记录保密要求)”
完成并提交FTCA申请后，准备、策略创建、更新和文档的时间就结束了。重要的下一步是将这些精力和时间转移到风险管理计划的实施上。培训计划是降低和管理风险的关键。最好的计划很容易被一个消息不灵通和不知情的工作人员阻挠。
你的风险管理要点是什么?
希望你们现在对侵权，风险和培训之间的关系有了更清晰的理解。如果您的FQHC受《联邦侵权索赔法》保护，您如何确保您不仅制定了风险管理计划，而且还执行了该计划?你们的中心是否每季度进行一次风险评估?您是否正在修改和更新您的计划，以确保员工的知识和合规?你如何重新投资于风险管理?你对这些努力的结果有多满意?
