随着心力衰竭、心脏病、慢性阻塞性肺病(COPD)、中风和糖尿病等疾病成为我们高成本医疗保健系统的关注焦点,了解到这一点可能会令人震惊败血症是美国医院死亡的主要原因.事实上,三分之一在医院死亡的病人死于败血症。据彭博社报道,美国疾病控制与预防中心报道,败血症是美国270亿美元的问题每年有超过150万美国人被诊断患有败血症每年有25万人死于这种疾病。
脓毒症的症状和体征
的CDC国家“败血症是身体对感染的极端反应。”通常发生在常见感染之后,如肺炎或其他肺部感染、尿路感染、肠道感染或皮肤感染。事实上,三分之一的败血症诊断发生在肺部感染之后,而四分之一发生在UTI或肾脏感染之后。组织损伤,器官衰竭,最终死亡都是败血症的并发症,如果不能及时发现和治疗。
一个容易记住的脓毒症的首字母缩写词,以识别脓毒症的体征和症状,可能是在您的医院或医疗机构中挽救生命的方法。
S -发抖,发烧,或者很冷
E -极度疼痛或全身不适
皮肤苍白或变色
S -困倦,难以醒来,困惑
我- "我觉得我要死了"
S -气短
认识到这些症状是最重要的,以防止发病率和死亡率时,患者有败血症在医院。
来诊断败血症在美国,临床医生将在患者的血液样本中寻找白细胞或细菌升高的迹象和症状,而x光和扫描可能会显示出肺炎或其他局部感染的诊断。败血症通常被视为医疗紧急情况,诊断出来的患者被转移到医院更密集的区域。必须持续监测他们的生命体征,直到休克和感染状态通过抗生素治疗、输液和其他必要的干预措施得到改善。
四种策略减少组织中的败血症
1.关注感染控制。
预防感染是预防败血症最可靠的方法。因此,必须将感染控制作为组织内部的优先事项。这包括增加工作人员在洗手和卫生、肺炎、泌尿道感染和其他感染预防做法、疫苗和抗生素管理方面的知识。
2.让患者和家庭成为脓毒症预防实践的一部分。
病人和家属也会在你的组织中传播细菌。重要的是向他们传授上述感染控制实践,以确保自己和他人都能预防感染。此外,受过良好教育和更多参与慢性疾病管理的患者对感染的易感性会降低。
3.确保快速识别败血症。
如有必要,在您的组织周围张贴脓毒症的首字母缩写,以确保所有员工都能识别脓毒症的症状和体征。训练他们监测感染的患者,这些患者感染败血症的风险较高。
4.快速治疗。
最后,强调及时识别和治疗败血症的重要性,并经常重新评估,以确保所选抗生素的症状体征得到改善。这是预防败血症死亡和并发症的关键。
败血症在美国医疗保健中的未来
尽管败血症对死亡人数和医疗成本的影响很大,但在美国,追踪败血症数据和改善结果的能力存在重大数据问题
劳伦·爱泼斯坦(Lauren Epstein)博士是美国疾病控制与预防中心(CDC)一项研究的主要作者,该研究发现,败血症的医院诊断代码和死亡证明之间存在很大差异,这导致需要在整个医疗保健行业对败血症进行标准化定义。她认为,国家败血症监测系统是真正了解败血症对我国的影响所必需的。她认为,这个系统应该直接从医疗记录中提取数据,以防止提供者在败血症识别和编码方面的任何差异。然而,这并不会消除标准化脓毒症定义的先决条件。
斯蒂芬·克雷普医生正在阿拉巴马州和佛罗里达州的两家医院调查这样的系统。他的监测平台利用计算机算法根据测试、生命体征和其他文件来识别患者是否患有败血症。该系统目前可以比许多医疗保健提供商更快地实时识别败血症。虽然这个系统很棒,但一个全国性的系统将要求临床医生就脓毒症正式开始的时间达成一致,许多人在症状变得更严重之前不愿做出诊断。然而,在研究中,由于败血症的早期治疗和诊断是降低死亡率和发病率的最佳方法,一个全国性的系统可能是必要的和拯救生命的。
随着个人、组织和国家采取措施减少败血症的诊断和并发症,败血症在美国的重要性将继续增加。在您的设施内实施必要的协议将帮助您降低成本,提高联邦措施的报销,并改善患者的结果。
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