Trauma-informed保健实践在人类服务组织中，以及在学校系统、刑事司法系统和医疗保健中越来越受欢迎。人类服务部门的专业人员和临床医生越来越多地意识到创伤如何影响他们所服务的人群以及他们如何更好地处理创伤症状。创伤知情护理的一个方面开始获得更多的意识，被称为种族或种族化创伤，是创伤如何影响有色人种。
当前围绕警察暴力、“黑人的命也是命”运动和美国其他种族主义问题的事件促使更多的临床医生考虑这些事件如何影响他们的有色人种客户，特别是黑人个人的细微差别。
贾米拉·霍尔科姆博士是佛罗里达州立大学的婚姻和家庭治疗师，在研究创伤对黑人儿童和家庭的影响方面拥有丰富的经验。她与雷里亚斯坐下来讨论种族创伤及其对临床医生和服务人员的影响。
是什么让你开始研究种族创伤?
当我去佛罗里达州立大学攻读博士学位时，我试图弄清楚我对研究什么感兴趣。在临床上，我一直对儿童和家庭工作感兴趣，但当我开始研究时，我发现我对支持和帮助黑人儿童及其家庭充满热情。
我意识到，我读到的很多文献对黑人家庭都是负面的，所以我想在我的研究中采取更积极的方法。我开始研究黑人家庭应对种族创伤的方式，比如他们如何让孩子为种族主义经历做好准备。所以，我的研究总是从更积极的角度来看待我们如何保护孩子和他们的家庭免受种族创伤。
但后来我开始意识到，很多人甚至不知道种族创伤是什么!所以，我想，也许我们需要回顾一下，谈谈它是什么，它有多大的影响，然后讨论家庭可以做些什么来应对种族创伤。
你如何定义种族化创伤?
这似乎是一个复杂的话题，似乎有很多东西要考虑。但是，广义上讲，种族化创伤包括经历种族主义的心理、情感和身体影响。
有几种种族主义会造成这种创伤。首先是人际种族主义，它发生在一段关系中。这可能包括因种族而发生在个人之间的偏见、歧视或暴力。制度性种族主义也存在于组织层面，体现在政策、招聘实践和纪律处分中。然后是系统性的种族主义。这就是根植于我们周围一切事物基础中的种族主义。这包括组织如何相互作用，机构如何相互作用，以及我们的政治体系是如何构建的。种族主义和种族创伤可以在所有这些不同的层面上发挥作用。
种族创伤是如何具体地影响黑人社区的?
种族创伤以多种方式影响着黑人社区。它会影响一个人的心理健康，包括自尊、安全感，并可能导致类似ptsd的症状。我们还看到对身体健康的影响，如躯体症状(如头痛或胃痛)、高血压、心血管疾病的增加以及药物使用的增加。它也会影响关系动态——你可能对某些人或群体不信任或恐惧，这可能导致你退出不同的社会互动。所以现在你可能会与你的社区或不同的机会隔离，因为你可能感到不安全。
在更大的范围内，我们看到种族化的创伤通过缺乏资源来影响黑人社区。金博宝188下载这包括缺乏获得精神卫生保健和一般医疗保健的机会，没有那么多的经济发展机会，以及不成比例的教育机会-这是广泛的。当你在几乎每个领域都受到阻碍和边缘化时，你就很难动员和推动你的社区。
种族创伤如何影响儿童、初生成人和家庭?
对孩子来说，这会影响他们对种族的最初理解。这会影响他们的世界观，进而影响他们的自尊。如果一个孩子是黑人，他们内化这是消极的，或者认为人们认为这是消极的，这将影响他们的自我意识和未来成功的能力。
在初生的成年人中，情况变得有点复杂，因为他们现在有了理解种族主义复杂性的认知能力。你会有我之前提到的所有同样的心理健康问题，但这也会影响他们的身份发展，这在这个阶段是至关重要的。在这段时间培养积极的种族认同对打击种族主义有非常强的保护作用，但如果你在这个发展时期经历了种族创伤，它会对你成功建立积极的种族认同产生负面影响。
对于家庭来说，他们有责任在种族创伤中相互支持，并让孩子为经历种族创伤做好准备。它给家庭施加了过度的压力，试图应对和克服种族创伤和种族主义带来的障碍。
你如何看待种族创伤对黑人临床医生的影响?
它确实影响了黑人临床医生的心理健康以及他们健康和成功的能力。他们在那里支持他们的客户经历种族主义的创伤，但黑人临床医生也受到了创伤。所以，它变成了双重的:你在个人生活中经历着种族创伤，但你也在经历着听到你的客户讨论他们的种族创伤经历时的替代创伤。
作为一名黑人临床医生，你也可能会有“种族战争疲劳症”——你觉得有必要提供服务，用你的声音来倡导，并教育其他人有关种族主义的知识，尤其是在需要的时候。但这很累人。所以，你对教育和支持感到厌倦，你的个人和职业生活也受到了创伤。这对黑人临床医生造成了重大损失，尤其是因为我们的人数不多，所以需求非常高。作为一名黑人治疗师，进行自己的治疗并获得一些社会支持是非常重要的，这样才能平衡反移情和替代创伤。
在黑人临床医生和非黑人客户之间，他们可能会被他们的非黑人客户正在处理的事情所触发。Microaggressions这种情况随时都可能发生，而且在治疗关系中经常发生。他们的客户可能对种族或种族主义有不同的看法，并认为治疗是讨论这些问题的安全场所，但它可能会再次给临床医生带来创伤。在这种情况下，设法处理反转移是很重要的——我如何在支持和帮助我的客户做真实的自己的同时，支持和帮助他们做真实的自己?
当临床医生未能解决种族化创伤时，是否有任何负面影响?
我认为这是我们的道德责任——如果我们不真正解决种族创伤，我不认为我们遵循了我们的道德准则。如果你忽视或避免它，你不仅没有帮助你的客户，你还伤害了他们——你正在选择参与一个种族主义系统，使客户边缘化。即使你什么都不说，有时什么都不说也会告诉客户你不舒服，或者更糟，你不认为这是一个问题。这会贬低和最小化他们的经验，在那之后几乎任何治疗工作都可能是徒劳的。
在处理被服务人员的种族创伤方面有哪些最佳做法?
我再怎么强调也不为过的最佳做法之一就是自己做很多工作来了解种族主义和种族创伤。无论你采取什么干预措施或临床实践，如果你参与微冒犯或展示内隐偏见这将再次给客户造成心理创伤，即使你的意图不在此。你要确保你已经做了功课，对自己的偏见进行了自我探索，并且你了解种族主义和黑人经历的影响。这将是最好的做法。
总的来说，还有一些其他的事情需要考虑。你可以采取一些措施来帮助解决种族创伤，包括肯定和承认种族创伤的存在，并努力创造一个安全的空间，在治疗室谈论这些问题。历史上，黑人的经历一直被贬低，所以治疗空间需要是一个他们的经验得到验证，客户得到授权的地方。
