失业、经济不安全、孤独、悲伤和社会损失、抑郁和焦虑症状增加、缺乏粮食安全和其他必要资源，都是导致自杀死亡的社会风险因素。金博宝188下载对许多美国人来说，这种致命的流行病和对未来的普遍不确定性结合在一起，医疗保健工作者面临着一种气候，为美国各地自杀率的上升提供了所有因素。这使得了解如何进行自杀风险评估成为临床医生日益增长的需求。
早期报告出人意料地表明，2020年自杀死亡率整体下降。自杀刚刚被排除在十大死亡原因这主要是因为2019冠状病毒病(COVID-19)在2020年排在第三位。这种下降趋势甚至在大流行之前就开始了，自杀死亡率在2019年有所下降。
虽然这些都是充满希望的迹象，但重要的是要注意到这些趋势中与种族有关的差异。自杀死亡人数的总体下降归因于白人和美国土著人口自杀率的大幅下降。然而，2019年和2020年，亚裔、拉丁裔、西班牙裔和黑人的自杀率都有所上升。缺乏社会资源、社会创伤、种族主义增加和医疗保健不足等因素可能是造成这种差距的主要原金博宝188下载因。
无论目前的自杀率如何，自杀风险仍应是卫生保健提供者的首要任务。自杀是可以预防的。一个警觉而有组织的医疗团队可以成为有自杀风险的客户的保护因素。大约占所有个体的64%自杀死亡的人在死后一个月内有过一次医疗保健访问，44%的人有过一次心理健康访问。细心、敏感的医疗保健提供者可以帮助客户找到资源和支持，以解决增加他们自杀风险的压力源。金博宝188下载
为了降低自杀风险，请确保在以下方面对员工进行培训:
- 彻底评估客户的自杀风险和意图
- 使用恰当的语言
- 与其他医疗保健提供者和社区资源合作金博宝188下载
自杀意念的自杀风险评估
在评估自杀意念和自杀风险时，通常为提供者感到不知所措或不舒服．最常见的情况是，提供者报告说不想让客户感到不舒服，所以他们匆匆完成了这个过程，这经常导致客户有自杀的风险。
避免匆忙完成或最小化评估。
你的客户可能对向你透露任何自杀的想法或风险因素感到紧张。给他们分享的时间，以免显得不感兴趣。注意到他们的提供者不舒服的客户不太可能透露，更有可能把他们的情况最小化。在进行自杀风险评估时，请考虑以下建议:
| 避免这种情况 | 试试这个 |
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在进行自杀风险评估时，该说什么以及如何说
当在自杀风险评估中询问问题或与客户谈论自杀意念时，医疗保健提供者使用规范化语言是很重要的。很多人都有经验在人生的某个时刻，他们会想“死了会更好”或“希望这一切都结束”。这并不意味着他们想死。通过让客户知道他们并不是唯一有这种感觉的人来规范这种体验。通过询问给他们带来快乐的人、活动和经历，提醒他们有保护因素。
最后，专注于制定一个全面的计划来保证他们的安全，并帮助他们避免去急诊科。188金宝手机版网页以下是一些额外的建议:
- 解释自杀意念:帮助来访者理解，很多人在某些时候会有这样的想法:死了会更好，或者对生活的挑战感到负担。这有助于客户知道他们没有什么问题。提醒他们这些感觉是暂时的，他们还有其他选择。
- 让他们放心，你们会尽可能多地一起做决定:让客户知道住院并不是你们共同追求的第一选择。这是客户普遍担心的问题。尽早缓解压力可以让双方进行更开放的对话。诚实地告诉他们你的首要任务是保护他们的安全，让他们知道保护他们的安全意味着什么。
- 探索资源和社会支金博宝188下载持:与病人讨论当他们想到死了会更好的时候，如何保护自己的安全。询问在自杀意念恶化时他们可以联系的朋友或家人。
- 为自杀意念更严重的日子做好准备:制定一个具体的计划，包括姓名、电话号码和活动，当自杀想法恶化时，客户可以采取行动。
- 避免审讯式的技巧:与快速解决一组问题相比，对话式的评估可能会更成功。询问开放式的问题，鼓励客户详细说明他们的答案，这将为你提供关于他们的风险水平、手段的获取和意图的重要背景。
- 记住:谈论自杀并不会导致自杀。避免谈论自杀会增加耻辱感，导致不被重视或不值得的感觉，并限制获得救生资源和社会支持的机会。金博宝188下载
为医疗保健和社区资源进行协作金博宝188下载
如上所述，在自杀风险评估中要注意的常见因素是关系问题、社会孤立、孤独、虐待史、经济或就业问题、酒精或物质使用障碍、急性或持续的身体健康问题、绝望感或极端情绪波动。
为了正确地处理与自杀意念相关的众多风险因素，为客户建立一个广泛的资源网络是至关重要的。金博宝188下载这包括获得高质量、负担得起的医疗保健，以及了解身心健康状况的医疗保健团队。但它也包括社会支持，特别是那些可以检查并真正关心的人，这可能意味着鼓励客户把亲人带到他们的医疗预约中。
此外，重视生命的宗教或文化信仰是最有效的保护因素之一，因此与信仰团体和有影响力的社区领袖建立关系可以帮助为客户创造另一种资源。
最后，获得社区支持，包括无家可归者收容所、职业培训和安置组织、食品收容所、交通服务和社区中心，可以帮助你为客户提供直接的资源连接，以提高他们的生活质量。金博宝188下载
在预防自杀方面，医疗保健提供商有独特的机会带头。谈论自杀，并使经常伴随自杀的感觉正常化，对于降低自杀死亡率至关重要。
通过培训员工为诚实的对话创造空间，建立社区关系，为有需要的人提供资源，医疗保健组织可以帮助减少围绕自杀想法的耻辱，并提高风险最大的客户的生活质量。金博宝188下载
编者按:这篇博客文章被公认为2022年春季数字健康奖媒体/出版物类金奖。
